Miles de residentes de California enfrentan el riesgo de perder su cobertura médica completa del programa Medi-Cal para el año 2027, debido a una combinación de reajustes presupuestarios estatales y el fin de subsidios federales. Ante esta situación, los ciudadanos decidirán en las elecciones de este 3 de noviembre el destino de iniciativas clave que buscan inyectar recursos al sistema sanitario y regular el gasto de los centros de salud.
La potencial pérdida de beneficios responde a la necesidad de mitigar un déficit fiscal estatal estimado en 12,000 millones de dólares, así como a modificaciones normativas que impactarán a dos de los sectores más vulnerables de la población.
Los dos factores del recorte presupuestario
A partir de julio de 2027, el acceso al programa estatal de salud se restringirá bajo dos nuevas directrices:
- Límite de activos para adultos mayores y personas con discapacidad: Se implementará un tope máximo de ahorros de 21,000 dólares. Cualquier beneficiario de bajos ingresos dentro de estas categorías que supere dicha cifra quedará excluido del programa.
- Fin de fondos para ciertos grupos de no ciudadanos: Debido a cambios en las políticas de financiamiento federal, la población de no ciudadanos calificados (como refugiados y asilados) dejará de percibir la cobertura médica completa que el estado asumía de forma provisional. Para 2027, estas personas serán transferidas a un plan restringido que solo cubrirá emergencias médicas y servicios de embarazo.
Las propuestas en la boleta electoral
Para intentar contrarrestar la falta de financiamiento en el sector de la salud pública, los votantes de California evaluarán propuestas de ley que buscan reestructurar los ingresos del estado:
- Proposición 40: Plantea un impuesto del 5% a los residentes del estado con un patrimonio neto superior a los 1,000 millones de dólares. Se estima que esta medida podría recaudar cerca de 100,000 millones de dólares en un plazo de cinco años, destinados a financiar la salud, la educación y programas de asistencia alimentaria.
- Proposición 44: Exige que las clínicas comunitarias de salud sin fines de lucro dirijan obligatoriamente al menos el 90% de sus ingresos anuales a la atención médica directa de los pacientes, limitando el gasto en salarios administrativos o corporativos.
Redes de seguridad locales
Con el fin de evitar el colapso de las salas de urgencias hospitalarias por el incremento de pacientes sin seguro, algunas administraciones locales ya han comenzado a actuar.
La Junta de Supervisores del Condado de San Diego, por ejemplo, aprobó una reforma a sus programas locales de salud para proveer servicios de atención primaria a corto plazo a los residentes que queden desamparados por el recorte de los beneficios federales a partir de 2027.
